Ostra pokrzywka (acute urticaria) jest częstym i uciążliwym schorzeniem wieku dziecięcego o wieloczynnikowej etiologii. Na łamach Annals of Allergy, Asthma and Immunology opublikowano ostatnio wyniki dużego badania, którego celem było znalezienie powiązania między ostrą pokrzywką a infekcją Mycoplasma pneumoniae u hospitalizowanych dzieci.

W badaniu wzięły udział dzieci przebywające w okresie lutego 2006 roku do lipca 2007 roku w tajwańskich szpitalach z powodu ostrej pokrzywki. Warunkiem włączenia do badania był brak odpowiedzi na leczenie przeciwhistaminowe oraz wykluczenie potencjalnych alergenów z diety. Na postawie badań serologicznych pacjentów podzielono na 2 grupy- z i bez infekcji mykoplazmami.

Grupa dzieci z ostrą pokrzywką liczyła 65 pacjentów. Spośród nich u 21 osób (31%) stwierdzono zakażenie M. pneumoniae. Te dzieci były leczone antybiotykiem z grupy makrolidów- azytromycyną i potrzebowały krótszego czasu zarówno do uzyskania poprawy (P = 0.01), jak i całkowitego wyleczenia (P = 0.04). Co ciekawe, poziom przeciwciał IgE całkowitych oraz specyficznych nie różnił się istotnie u dzieci z infekcją i bez niej.

Powyższe wyniki wskazują, że prawie jedna trzecia przypadków ostrej pokrzywki u dzieci może być powiązana z zakażeniem mykoplazmami. Dlatego u dzieci, u których nie obserwuje się reakcji na leki antyhistaminowe i u których wykluczono udział alergenów pokarmowych, należałoby przeprowadzić badanie serologiczne w kierunku M. pneumoniae.

M.Kwapisiewicz
Na podst.: Wu CC et al.: Association of acute urticaria with Mycoplasma pneumoniae infection in hospitalized children. Annals of Allergy, Asthma and Immunology, Volume 103, Number 2, August 2009 , pp. 134-139(6)
Zdjęcie: New England Journal of Medicine