Interakcja między układem odpornościowym a nerwowym odgrywa istotną rolę w rozwoju AZS i innych alergicznych chorób skóry. Substancje biorące w niej udział wciąż jednak nie zostały dokładnie scharakteryzowane. Jedną z takich substancji może być neurotropina 3 - okreśeniem jej roli w AZS zajęli się badacze z berlińskiego Charite.
Neurotropina 3(NT-3) należy do rodziny polipeptydów, które pośredniczą w przekazywaniu sygnałów między komórkami układu odpornościowego a neuronami. Do tej samej rodziny należy m.in. czynnik wzrostu nerwów NGF. Wiadomo, że NT-3 może być syntetyzowana w skórze przez keratynocyty i fibroblasty. Dowiedziono także jej działania jako czynnika wzrostu dla melanocytów. Kwestią otwartą pozostawało, czy komórki tuczne (mastocyty, kluczowe komórki w rozwoju AZS) mają zdolność do produkcji NT-3. Taką właściwość posiadają in vitro linie komórkowe wywodzące się z ludzkich mastocytów.
W badaniu wzięło udział 45 pacjentów z AZS o średnim lub ciężkim przebiegu (SCORAD>25) oraz 23 zdrowych ochotników. W próbkach krwi pobranych od uczestników badania oznaczano NT-3. Okazało się, że poziom NT-3 w surowicy chorych na AZS jest wyraźnie wyższy w porównaniu z grupą kontrolną, co pokazuje Ryc. 1.
Ryc. 1. Poziom neutropiny-3 w surowicy osób zdrowych i osób cierpiących na AZS.
Następnie, za pomocą RT-PCR określono ekspresję NT-3 mRNA w poszczególnych komórkach skóry u osób zdrowych. Najwyższe poziomy zaobserwowano w keratynocytach, komórkach tucznych oraz fibroblastach.
Kolejnym krokiem było porównanie ekspresji NT-3 w komórkach tucznych osób zdrowych i cierpiących na AZS. W tym celu posłużono się barwieniami immunochistochemicznymi na fragmentach skóry pobranych w biopsji. Wykazały one znacząco zwiększoną ekspresję NT-3 w skórze osób AZS.
Badacze postanowili określić także wpływ neurotropiny 3 na keratynocyty. Do hodowli ludzkich keratynocytów HaCaT dodawano różne stężenia NT-3 Jak się okazało, pod wpływem NT-3 zmniejsza się wydzielanie interleukiny 8 i efekt ten jest zależny od stężenia.
Podsumowując, poziom neurotropiny 3 jest podwyższony u pacjentów z AZS zarówno w surowicy krwi, jak i w objętej procesem chorobowym skórze. Podwyższony poziom NT-3 prowadzi do zmniejszenia syntezy IL-8 przez keratynocyty, co może być związane ze zwiększoną podatnością na infekcje skórne, charakterystyczną dla AZS. Co ciekawe, wysokie wartości NT-3 są obserwowane również w innej chorobie z kręgu schorzeń atopowych-astmie, i tutaj spadek poziomu NT-3 koreluje z odpowiedzią na leczenie.
Oprac.: M. Kwapisiewicz
Źródło:David Quarcoo, Tanja C Fischer, Nora Peckenschneider, David A Groneberg, Pia Welker: Role of neurotrophin 3 in mast cell in patients with atopic dermatitis. Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2009, 4:8
