Zmniejszone zasiedlenie przewodu pokarmowego bakteriami we wczesnym dzieciństwie bywa wiązane ze wzrostem częstości występowania chorób alergicznych, w tym także atopowego zapalenia skóry. Istnieją doniesienia, że probiotyki (czyli wyselekcjonowane kultury bakteryjne i drożdze) mogą odgrywać rolę w zapobieganiu AZS.
Z kolei eksperymenty in vitro pokazują, że probiotyki posiadają właściwości immunomudulujące.
Duńscy naukowcy zaprojektowali badanie, w którym sprawdzano wpływ podawania niemowlętom karmionym sztucznie szczepu pałeczki kwasu mlekowego Lactobacillus F19 na późniejsze występowanie AZS. 89 dzieci w wieku 4 miesięcy podzielono na 2 grupy- dostawały one ten sam pokarm, przy czym w przypadku jednej z grup był on wzbogacony Lactobacillus F19. W wieku 13 miesięcy oceniano występowanie AZS, a także określono szereg parametrów mówiących o stanie układu odpornościowego: stosunek poziomu mRNA dla interferonu-γ (IFN-γ) do interleukiny 4 (IL4), poziom przeciwciał IgE całkowitych i specyficznych oraz stosunek liczby limfocytów Th1/Th2.
W wieku 13 miesięcy występowanie AZS wyniosło 11% (4-17%, 95% CI) i 22% (13-31%, 95% CI) odpowiednio w grupie otrzymującej probiotyk kontrolnej. Była to różnica znamienna statystycznie (p<0,05). Obliczono, że aby zapobiec wystąpieniu AZS u 1 dziecka, należy taką profilaktykę przeprowadzić u 9 niemowląt. Również wartości mRNA IFN-γ/IL4 oraz stosunek Th1/Th2 były znacząco wyższe w grupie niemowląt karmionych dodatkowo probiotykiem. Natomiast w przypadku przeciwciał IgE nie zauważono różnic pomiędzy grupami.
Podsumowując, podawanie niemowlętom odstawionym od piersi szczepu Lactobacillus F19 może być efektywnym środkiem zapobiegającym pojawieniu się AZS. Wzrost stosunku Th1/Th2 u dzieci przyjmujących ten probiotyk może sugerować, że Lactobacillus F19 przesuwa odpowiedź układu odpornościowego w kierunku reakcji typu komórkowego.
Oprac.: M.Kwapisiewicz
Źródło: West CE et al.: Probiotics during weaning reduce the incidence of eczema Pediatric Allergy and Immunology, Volume 20, Number 5, August 2009 , pp. 430-437(8)
