Doustne podawanie izotretinoiny stanowi skuteczną opcję w przypadku trądziku pospolitego. Mimo dużej skuteczności lek ten wykazuje szereg działań ubocznych. Jedną z opisywanych zmian w gospodarce hormonalnej pod wpływem tego retinoidu jest obniżenie poziomu hormonu wzrostu (GH, growth hormone) we krwi.

Tureccy naukowcy na łamach British Journal of Dermatology opublikowali wyniki analizy wpływu izotretinoiny na poziom GH oraz związanych z nim białek:  insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1, insulin-like growth factor 1)oraz białka wiążącego insulinopodobny czynnik wzrostu 3 (IGFBP 3, insulin-like growth factor binding protein 3).

W badaniu wzięło udział 27 pacjentów chorujących na trądzik pospolity. Mediana wieku wyniosła 21,5 ± 5,1 lat. Leczenie izotretinoiną rozpoczęto od dziennej dawki 0,5–0,75 mg/ kg masy ciała. Następnie dawkę zwiększono do 0,88 mg/ kg masy ciała w ciągu pierwszego miesiąca leczenia i takie dawkowanie stosowano przez kolejne miesiące. Badania hormonalne i biochemiczne krwi przeprowadzone zostały przed rozpoczęciem terapii oraz po 3 miesiącach jej stosowania.

Badania pokazały, że o ile poziom IGF 1 i IGFBP 3 ulega istotnemu (P<0,01) spadkowi pod wpływem terapii izotretinoiną, to poziom hormonu wzrostu nie zmienia się. Ze zmian parametrów biochemicznych stwierdzono podwyższenie poziomu aminotransferazy asparaginowej (AspAT), cholesterolu całkowitego oraz jego frakcji LDL, triglicerydów, a ponadto obniżenie frakcji HLDL, a co za tym idzie wzrost stosunku i LDL/HDL (P<0,0001).

Chociaż poziom GH nie uległ zmianie, można przypuszczać, że leczenie izotretinoiną wpływa na działanie, fizjologię tego hormonu. Z całą pewnością efekt ten wymaga dalszych badań.

Oprac.:M.Kwapisiewicz
Na podst.: Karadag AS et al.: Short-term isotretinoin treatment decreases insulin-like growth factor-1 and insulin-like growth factor binding protein-3 levels: does isotretinoin affect growth hormone physiology? British Journal of Dermatology, DOI 10.1111/j.1365-2133.2009.09618.x