Na łamach The Lancet ukazał się artykuł podsumowujący badania I i II fazy klinicznej nad avoterminem- ludzkim rekombinowanym transformującym czynnikiem wzrostu β3 (TGF-β3). TGF-β3 poprzez indukcję odpowiednich ścieżek przekazywania sygnałów wewnątrzkomórkowych korzystnie wpływa na gojenie się ran i jakość odnawiającej się tkanki.
Autorzy pracy- grupa badawcza profesora Marka Fergusona z Uniwersytetu w Manchesterze- zajęła się oceną skuteczności avoterminu w zapobieganiu powstawaniu blizn po zranieniu.
Uczestnikom badań- zdrowym ochotnikom- wstrzykiwano avotermin, a następnie dokonywano na skórze ich ramienia nacięcia o długości 1cm i głębokości sięgającej do warstwy mięsni. Tak powstałą ranę ponownie nastrzykiwano lekiem. Analogiczne nacięcie na drugim ramieniu traktowano (na zasadach podwójnej ślepej próby) placebo lub innym standardowo podawanym preparatem. Proces bliznowacenia oceniano opierając się na 100-punkowej wizualnej skali: w dwóch badaniach po 6 i 12 miesiącach, w trzecim- po 6 tygodniach i 7 miesiącach.
Wyniki dwóch pierwszych badań pokazały, że avotermin w stężeniu 50 ng /100 µL /1 cm brzegu rany poprawiał wygląd blizny o 5 punktów w użytej skali w miesiącu 6. i o 8 punktów w miesiącu 12. W trzecim badaniu dowiedziono, że efekt avoterminu jest zależny od dawki: stężenie 5 ng dawało wynik lepszy 0 15 punktów, a 500 ng- aż o 64. Co więcej okazało się, że po zastosowaniu 50 ng avoterminu w tkance blizny odsetek włókien kolagenowych o chaotycznym ułożeniu wynosił 25% lub mniej, przy 33% po zastosowaniu placebo.
Powyższe dane pokazują, że avotermin może stać się skutecznym środkiem w profilaktyce powstania blizn, np. pooperacyjnych. Preparat wchodzi w właśnie w badania III fazy.
Oprac.: M.Kwapisiewicz
Źródło: Mark W J Ferguson, Jonathan Duncan, Jeremy Bond, James Bush, Piyush Durani, Karen So, Lisa Taylor, Jonquille Chantrey, Tracey Mason, Gaynor James, Hugh Laverty, Nick L Occleston, Abdul Sattar, Anna Ludlow, Sharon O'Kane "Prophylactic administration of avotermin for improvement of skin scarring: three double-blind, placebo-controlled, phase I/II studies" Lancet 2009; 373: 1264-74
